Ketamin Therapie

Die Ketamin-Therapie repräsentiert den grössten Durchbruch in der Behandlung schwerer Depressionen seit der Einführung von SSRIs in den 1980er Jahren. Während herkömmliche Antidepressiva auf dem Serotonin-System basieren und 4–8 Wochen bis zur vollen Wirkung benötigen, wirkt Ketamin über den NMDA-Rezeptor (Glutamat-System) und zeigt antidepressive Effekte oft innerhalb von Stunden. Für die geschätzt 30% der Depressionspatienten, die auf herkömmliche Behandlungen nicht ansprechen (therapieresistente Depression), bietet Ketamin eine wissenschaftlich fundierte Alternative mit Ansprechraten von 60–70%. In unserer Praxis in Zürich führen wir diese Therapie ausschliesslich unter strenger ärztlicher Aufsicht durch. Erfahren Sie mehr über unseren Behandlungsablauf und wie wir Sie optimal unterstützen.

Ketamin wirkt über einen völlig anderen Mechanismus als alle anderen Antidepressiva. Durch die Blockade des NMDA-Rezeptors löst es eine Kaskade von Prozessen aus: Eine Glutamat-"Flut" aktiviert AMPA-Rezeptoren und stimuliert die Freisetzung von BDNF (Brain-Derived Neurotrophic Factor). BDNF ist der wichtigste Wachstumsfaktor für Nervenzellen und fördert die Bildung neuer synaptischer Verbindungen — ein Prozess namens Synaptogenese. Bei depressiven Patienten sind diese Verbindungen im präfrontalen Kortex und Hippocampus oft geschwächt oder verloren gegangen. Ketamin stellt sie innerhalb von Stunden wieder her. Für Patienten mit besonderen Belastungen empfehlen wir auch Unterstützung bei Burnout und Stress sowie weitere komplementäre Ansätze zur ganzheitlichen Unterstützung.

Die Ketamin-Therapie in unserer Zürcher Praxis ist indiziert bei: Therapieresistenter Depression (TRD) — wenn mindestens zwei Antidepressiva in ausreichender Dosierung und Dauer nicht gewirkt haben. Posttraumatischer Belastungsstörung (PTBS) — besonders bei Flashbacks, Hypervigilanz und emotionaler Taubheit. Chronischen Schmerzsyndromen — neuropathische Schmerzen, CRPS (Morbus Sudeck), Fibromyalgie. Schweren Angststörungen — generalisierte Angst, Panikstörung, soziale Phobie bei Therapieresistenz. Und bei akuter Suizidalität als schnelle Intervention (in Zusammenarbeit mit Notfallpsychiatrie). Voraussetzung ist immer ein ausführliches Vorgespräch und eine psychiatrische Indikationsstellung. Zusätzlich bieten wir spezialisierte Kopfschmerztherapie und NAD+-Therapie für ergänzende Behandlungsoptionen an.

Vor der ersten Infusion führen wir ein ausführliches psychiatrisches Vorgespräch (45–60 Min), in dem wir Ihre Krankengeschichte, bisherige Behandlungen und Therapieziele besprechen. Die eigentliche Infusion dauert 60–90 Minuten: Sie liegen bequem in einem abgedunkelten, ruhigen Raum. Die Dosierung beträgt 0.5 mg/kg über 40–60 Minuten. Während der gesamten Sitzung überwachen wir Blutdruck, Puls und Sauerstoffsättigung. Typische Empfindungen können leichte Dissoziation, veränderte Zeitwahrnehmung und ein "schwebendes" Gefühl sein — diese klingen 30–60 Minuten nach Ende der Infusion ab. Danach bleiben Sie noch 30 Minuten zur Nachbeobachtung. Ein Standard-Protokoll umfasst 6 Sitzungen über 2–3 Wochen. Mehr Details finden Sie in unserem detaillierten Behandlungsablauf und erfahren Sie unsere aktuellen Preise.

Die Sicherheit unserer Patienten steht an erster Stelle. Ketamin in der von uns verwendeten subanästhetischen Dosierung hat ein gut dokumentiertes Sicherheitsprofil. Häufige, vorübergehende Nebenwirkungen sind: leichter Blutdruckanstieg, Übelkeit (bei uns prophylaktisch behandelt), milde Dissoziation und Schwindel nach der Sitzung. Kontraindikationen sind: unkontrollierter Bluthochdruck, instabile Herzerkrankungen, aktive psychotische Störungen (Schizophrenie), Substanzabhängigkeit in akuter Phase und Schwangerschaft. Wir arbeiten immer in enger Abstimmung mit Ihrem behandelnden Psychiater oder Psychotherapeuten und betrachten Ketamin als Ergänzung, nicht Ersatz für eine umfassende psychiatrische Behandlung. Erfahren Sie mehr über unsere IV-Therapie-Optionen in Zürich.